Como lidar com infecção urinária de repetição e evitar novos episódios

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Cerca de 50% a 60% das mulheres terão pelo menos um episódio de infecção do trato urinário (ITU) ao longo da vida. A condição é mais comum entre mulheres adultas, especialmente naquelas com vida sexual ativa e também durante o climatério e a menopausa.

Alguns fatores ajudam a explicar essa maior frequência:

  • ➡️ As mulheres têm a uretra mais curta do que os homens, o que facilita a entrada de microrganismos na bexiga.
  • ➡️ A uretra fica próxima da região vaginal e anal, áreas naturalmente colonizadas por bactérias da flora intestinal, que são as principais causadoras de ITU.
  • ➡️ A atividade sexual pode favorecer o atrito local e a migração de bactérias para o trato urinário.
  • ➡️ Durante o climatério e a menopausa, a queda dos níveis de estrogênio pode alterar o trofismo da região genital, tornando a mucosa urogenital mais vulnerável a infecções.

O que é infecção urinária de repetição?

É quando ocorrem:

  • ✅ 2 ou mais episódios de ITU em um período de 6 meses, ou
  • ✅ 3 ou mais episódios em um período de 12 meses.

Nessas situações, é fundamental realizar avaliação médica adequada.

Por que investigar?

Um dos principais objetivos da avaliação é identificar fatores que possam estar contribuindo para a recorrência das infecções.

A investigação inclui:

  • História clínica detalhada
  • Exame físico
  • Caracterização dos episódios prévios de ITU (sintomas, evolução e tratamentos realizados)
  • Exames complementares, como exames de imagem, quando indicados

Como prevenir novos episódios?

Com base nas informações obtidas na avaliação, podem ser orientadas estratégias de prevenção individualizadas, como:

  • ➡️ Mudanças de hábitos e comportamentos
  • ➡️ Tratamento medicamentoso, quando indicado, com uso de imunomoduladores e/ou antibioticoterapia profilática

O objetivo do tratamento preventivo é reduzir o risco de novos episódios de infecção urinária e melhorar a qualidade de vida da mulher.

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Por:

Foto de Dra. Juliana Maria Gera Abrão

Dra. Juliana Maria Gera Abrão

Nefrologia e Clínica Médica - CRM/SP 111940 – RQE 42837